24 марта Всемирный день борьбы с туберкулезом в 2023 году

28.03.2023

Туберкулез - это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза.

Согласно официальным данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), примерно четверть населения планеты инфицирована возбудителем заболевания. Эти люди не больны, но в течение всей жизни сохраняется риск возникновения этого заболевания, его вероятность составляет 5-10%.

В условиях пандемии новой коронавирусной инфекции проблема профилактики туберкулеза отошла на второй план. В результате впервые более чем за десять лет в мире начала расти смертность от туберкулеза. Каждый день от этой предотвратимой и излечимой болезни умирает почти 4 400 человек, а почти 30 000 человек заболевают ею.

Так, и на территории Смоленской области в 2023 году уровень заболеваемости туберкулезом всего населения области (с учетом заболеваемости по ведомствам) в 2022 году вырос на 26,5%. При этом, доля распространенности туберкулеза снизилась за прошедший год на 2,5%, что свидетельствует о повышении эффективности раннего выявления заболевания.

Уровень охвата осмотрами на туберкулез населения области в 2022 году составил 73,4% от численности населения Смоленской области (РФ 2021г. – 70,8%). Оценка своевременности флюорографического обследования лиц эпидемиологически значимых профессий с целью раннего выявления туберкулеза показала, что доля осмотренных среди подлежащих осмотрам составила 98,0%.

Туберкулез – хроническая инфекция, вызываемая микобактериями. При поражении туберкулезными микобактериями чаще всего страдают органы дыхания. Ситуация с заболеваемостью туберкулезом в Российской Федерации и в мире остается неблагополучной. Ситуация усугубляется ростом резистентности (устойчивости) микобактерий к противотуберкулезным лекарственным препаратам.

К приоритетным направлениям борьбы с туберкулезом следует отнести своевременное выявление больных, их эффективное лечение, а также качественное проведение противоэпидемических мероприятий в местах проживания, работы, учебы больных туберкулёзом.

В профилактике возникновения туберкулёза у детей большую роль имеют прививки. Специфический противотуберкулёзный иммунитет достигается иммунизацией вакциной БЦЖ. Вакцинация от туберкулеза проводится новорожденному в первые дни жизни в родильном доме, что обеспечивает иммунитет длительностью 5 - 7 лет. Повторную прививку против туберкулёза проводят в 6 - 7 лет. Вакцинация против туберкулёза не обеспечивает 100% защиты от заболевания, но предупреждает развитие у ребёнка тяжёлых форм туберкулёза.

В соответствии с СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» профилактические медицинские осмотры населения с целью раннего выявления туберкулёза проводятся не реже 1 раза в 2 года. У детей и взрослых методы обследования различны. Ежегодное обследование детей до 7-и лет проводится методом постановки реакции Манту. Диаскинтест проводят всем детям с 8 до 14 лет включительно. У подростков 15 - 17 лет включительно, ранняя диагностика туберкулёза осуществляется двумя способами: флюорографическим обследованием и постановкой пробы Диаскинтест. Родители детей и подростков должны знать, что туберкулинодиагностика безвредна, и недопустимо легкомысленно отказываться от её проведения. В ряде случаев, ребенка необходимо дообследовать дополнительно в противотуберкулёзном диспансере. Это позволит своевременно распознать туберкулёз, остановить его дальнейшее развитие и надёжно излечить ребенка от болезни. В противном случае заболевание будет выявлено только тогда, когда в организме начнутся специфические изменения и обнаружатся характерные клинические проявления. В этот период ребенок станет эпидемиологически опасен, его лечение будет более сложным и длительным, прогноз - менее благоприятным.

Туберкулезом может заразиться каждый. На ранних стадиях заболевания клинические проявления практически отсутствуют, что приводит к позднему обращению больных туберкулезом за медицинской помощью, т.е. уже после появления выраженных клинических проявлений (кашля, повышения температуры, утомляемости, снижения веса и т.д.). Такие больные уже являются опасными источниками туберкулезной инфекции, что приводит к инфицированию лиц, контактирующих с ними по месту проживания или в коллективе.

Взрослому населению в целях выявления туберкулеза проводится флюорографическое обследование. Уклонение взрослых от обследования на туберкулез приводит к выявлению у них тяжелых, запущенных форм заболевания, плохо поддающихся лечению и нередко заканчивающихся инвалидностью и смертностью.

В соответствии с планом проведения Всемирного дня борьбы с туберкулезом в 2023 году, утвержденным 06.03.2023 Управлением Роспотребнадзора по Смоленской области, запланировано проведение конференций, семинаров, круглых столов, размещение материалов в средствах массовой информации, выпуск и распространение наглядных материалов для населения - буклетов, брошюр, листовок, плакатов. Для школьников предусмотрено проведение тематических викторин, диктантов. В ходе кампании для населения также планируется организовать беседы, консультации, «горячие линии», теле- и радиопередачи, оформление стендов и уголков здоровья в медицинских организациях.

Практика показывает, что среди людей, уклоняющихся от профилактического обследования, нередко обнаруживаются больные с тяжелыми формами туберкулеза. Эти люди становятся источником заражения.